施工管理で鬱症状が出た私の自身の体験—辛いサインと早期対処法をリアルに語る

施工管理で鬱症状が出て辛い方へ。私の体験談を軸に、初期サインやPHQ-9・K6による自己チェック、長時間労働や工期圧力・パワハラなど要因の整理、産業医・心療内科受診、休職・労災・傷病手当金の活用、こころの健康相談統一ダイヤル等の相談先、引き継ぎと復職までを網羅。睡眠障害・食欲低下など具体例、記録術や上司へのメール文例も紹介。転職検討の視点も。結論は「早期の可視化と職場調整で回復と再発予防の道筋は作れる」です。

1. はじめに 施工管理で鬱症状が出た私の背景

この章では、私が建設業の施工管理という職種の中で鬱症状を抱えるに至った「背景」を、所属や役割、現場の力学、日々の業務フローという観点から具体的に整理します。個々の職場や案件で条件は異なりますが、国内の一般的な総合建設業（ゼネコン）—専門工事業者（サブコン）—協力会社という構造で働く施工管理者が直面しがちな共通点を意識して書いています。

私のケースは特殊ではなく、元請けと下請けの狭間で工程・安全・品質・コストを同時並行で回す「普通の現場」に身を置いた結果として生じたものです。

1.1 プロフィールとキャリアの流れ

私は関東圏を中心に、建築工事と設備工事（空調・衛生）を担当する施工管理としてキャリアを積みました。民間のオフィスビルや学校改修、商業施設のテナント工事など、発注者は民間企業から地方公共団体まで幅広く、元請けゼネコンの直配下での専門工事（サブコン）として従事することが多い働き方でした。職務上の肩書は現場代理人補佐や主任技術者としての実務が中心で、品質管理・安全衛生・工程管理・出来高管理・各種検査対応を一通り担当していました。

転機となったのは、工期短縮と設計変更が重なった中規模改修工事の繁忙期で、複数工区の調整と変更設計に伴う手戻り管理が集中し、調整負荷が一段と高まった時期です。以下に、私のキャリアの流れを簡潔にまとめます。

期間	職種・立場	主な案件	主業務
新卒〜3年目	建築施工管理（元請け部門の配属）	民間オフィス新築（東京都）	写真管理、出来形・品質検査補助、朝礼運営、協力会社との段取り
4〜6年目	設備施工管理（サブコン）	学校改修、商業施設テナント入替	工程表作成・更新、材料手配、施工図調整、定例会議資料作成
7年目以降	現場代理人補佐／主任技術者	中規模改修（空調・衛生）	工程・品質・安全の総合管理、対外折衝、是正指示の取りまとめ

キャリアが進むにつれ、対内外の調整・説明責任の比重が増し、帳票作成や証跡づくりなど「現場外の見えにくい業務」も積み上がっていきました。

1.2 当時の現場環境と役割 元請けゼネコンとサブコンの間で

鬱症状が顕在化した当時、私は設備サブコンの施工管理として、元請けゼネコンの現場に常駐していました。発注者（施主）と設計監理者、元請け、一次・二次協力会社の間で、工程短縮の要求と追加・変更工事が連続する局面にあり、調整の密度が高い現場でした。自社の立ち位置は、元請けからの是正指示・出来形確認・安全衛生水準の要求に応えつつ、協力会社に具体的な手順・品質基準・安全ルールを落とし込み、資機材や人員を確保する「ハブ」の役割です。

契約と規模	元請け直下の専門工事（設備）。工期は約1年、複数工区の並行施工。
自社の役割	主任技術者配置、現場代理人補佐。工程・品質・安全・コストの実務統括。
主な関係者	施主、設計監理者、元請け所長・監理技術者、一次・二次協力会社、検査機関
現場の運営	定例会議・工程会議・安全衛生協議会・月例パトロールを軸に進行。
環境面の特徴	複数工種の同時施工、夜間・休日作業の発生、直行直帰と事務所作業の混在。

関係者間の期待と要求は次のようなもので、私はそれぞれへの説明責任と合意形成を担いました。

関係者	主な期待・要求	典型的なやり取り
元請けゼネコン	工程遵守、是正指示の即応、安全水準の維持、書類整備	進捗会議での出来高報告、是正項目の期限管理、品質検査立会い
施主・設計監理者	品質・仕様の担保、変更対応の説明、引渡し条件の明確化	設計変更の合意形成、サンプル承認、検査手直し計画の提示
協力会社	施工条件の明確化、手待ち回避、支払・出来高の透明性	段取り会での作業手順確認、リスクアセスメントの共有、出来高査定

「安全・品質を落とさず、工期を守り、追加変更に即応する」という相反しがちな要件を同時に満たす調整が、日々のコア業務でした。

1.3 日々の業務内容 工程表作成 安全書類 朝礼 クレーム対応

日中は現場巡視や立会い、会議・打合せが中心で、夕刻以降に工程表や安全・品質に関わる書類、写真整理、見積・出来高関連の事務を行うという配分でした。現場では朝礼・KY（危険予知）ミーティング・安全衛生協議会・品質検査・是正確認がルーティン化し、事務所では工程シミュレーション、材料・職人手配、打合せ議事録の作成、クレーム・問い合わせ対応などが積み重なります。

業務	主な内容	頻度・時間帯	主なツール・資料
工程表作成・更新	ガントチャート、山積み・山崩し、クリティカルパスの調整	週次・日次／主に夕刻〜夜	Excel、工程会議資料、出来高データ
安全書類整備	作業手順書、リスクアセスメント、作業員名簿、資格証明、施工体制台帳	月次・着手前／日中〜夕刻	所定様式、写真台帳、安全衛生協議会議事録
朝礼・KY	当日の危険ポイント共有、作業エリアの競合調整	毎日朝	配置図、作業計画、リスクマップ
品質検査・是正	出来形確認、試験成績確認、是正指示と再確認	随時／日中	検査要領書、試験成績書、チェックリスト
定例・工程会議	進捗共有、手戻り・設計変更の影響整理、アクション設定	週次・月次／日中	議事録、三週間工程、写真・出来高資料
クレーム・問い合わせ対応	騒音・振動・粉じん等の近隣対応、施主からの仕様確認	随時／日中〜夕刻	対応履歴、是正計画書、説明資料
調達・手配	資機材・職人の手配、納期調整、搬入計画	日次／夕刻	発注書、搬入計画、倉庫・現場在庫リスト
記録・報告	日報・週報、写真整理、出来高・原価の簡易集計	日次／夜間	日報様式、写真管理フォルダ、原価管理表

「現場対応は日中、資料づくりは夕夜」という二層構造の働き方が常態化し、短期の工程変更や是正が入ると、さらに事務負荷が夜間に寄るというサイクルが続いていました。

こうした業務構造の中で、私は元請けからの是正要求や変更設計に対する工程再編、協力会社への具体的な施工条件の明示と安全・品質の担保、施主・設計監理者への説明責任を並行して担い、現場を動かすための合意形成と証跡づくりに日々追われていました。この章で共有した背景が、後の章で触れる「サインの現れ方」や「早期対処」の必然性を理解する前提になります。

2. 施工管理の鬱症状 自身の体験で特に辛いと感じたこと

「現場は止められない」「工程は待ってくれない」というプレッシャーの中で、私に最初に現れたのは小さな不調の積み重ねでした。忙しさで片づけられるレベルだと思い込み、対処を先送りにした結果、日常と仕事の両方に深刻な影響が出ていきました。ここでは、施工管理に携わる私自身の体験として、時間の経過とともにどう辛さが変化していったのかを、具体的な症状と現場での実感を交えて記します。

2.1 初期のサイン 睡眠障害 食欲低下 集中力低下

最初の変化は、眠れない・食べられない・ぼんやりする、という一見「ありそうな疲れ」の形で現れました。私は夜遅くまで工程表や出来形写真、是正報告の資料作成を続け、ベッドに入ってからも翌日の段取りやクレーム対応が頭から離れませんでした。朝は胃が重く、食欲が出ないためコーヒーだけで現場へ向かう日が増え、午前中の集中が保てなくなりました。

「ただの疲れ」と思って放置すると、睡眠と食事の乱れが連鎖して集中力の低下に直結し、施工管理の判断業務にジワジワと悪影響が出ることを、私は身をもって痛感しました。

症状	具体的な気づき	現場での影響
睡眠障害	寝付きが悪い・途中で何度も起きる・夢見がち	朝礼前の段取り確認がスムーズにできない、TBM・KYでの注意喚起が単調になる
食欲低下	朝は水分だけ、昼も弁当を半分残す	午後のエネルギー切れで書類ミス（安全書類・搬入計画の誤記）
集中力低下	メールやチャットの未読が溜まる、指摘の読み落とし	是正指示の出し忘れや工程の逆線調整漏れが増える

2.1.1 朝の起床困難と早朝覚醒

ある時期から、夜中の3〜4時に目が覚めてしまい、そのまま眠れずに出勤時間まで不安にさいなまれる「早朝覚醒」が続きました。一方で、アラームが鳴っても体が動かず、布団から出られない「起床困難」も同時に起き、日によって揺らぎが大きくなりました。時計を見るたびに胸が苦しくなり、出社が近づくほど呼吸が浅くなる感覚がありました。

「起きられないのは怠けではなく、心と体のブレーキが同時にかかっている状態だ」と自分で言語化できるまでに時間がかかり、その間に遅刻や当日連絡の有休が増えて、さらに自己嫌悪が募りました。

2.1.2 現場でのヒヤリハット増加と判断ミス

集中力の低下は、現場での「ヒヤリハット」を確実に増やしました。私は養生撤去の順序確認を失念し、通路の確保が一時的に不十分になったことがあります。ほかにも、搬入車両の到着時間を取り違え、クレーンの待機が発生し、作業員の段取り替えを余儀なくされたケースもありました。いずれも大事故には至りませんでしたが、「安全第一」の根幹に関わる反省が積み重なりました。

施工管理の小さな判断ミスが安全・品質・工程の連鎖不全を招くため、メンタル不調による注意力の低下は「見過ごせる範囲」をすぐに超えると痛感しました。

事例	主な原因	起こりうるリスク
通路養生の撤去順序ミス	確認プロセスの省略・思い込み	通行時のつまずき・運搬物の接触
搬入時間の取り違え	メール誤読・カレンダー入力漏れ	重機のアイドル時間増加・工程の圧迫
是正報告の未提出	マルチタスク過多・後回し癖	是正遅延による品質低下・再施工

2.2 悪化のサイン 動悸 焦燥感 無気力 感情の平板化

不調が進むと、身体と感情に明確な変化が出ました。出勤前や電話着信音を聞いた瞬間に「動悸」が起き、胸がドクドクして手のひらに汗をかきます。現場で突発対応が重なると、落ち着きを失う「焦燥感」に飲み込まれ、判断が短絡的になりました。やがて、何をしても気持ちが動かない「無気力」が強まり、以前は達成感があった工程短縮や出来形の収まりに対しても、喜びが湧きませんでした。

最も怖かったのは、「感情の平板化」です。叱責されても悔しさが湧かず、褒められても嬉しさを感じないため、仕事の意味づけができなくなりました。私の場合は、昼休みに机に突っ伏しても休まらず、終業間際には疲労ではなく空虚さだけが残る日が続きました。

「心が動かない」状態は、頑張りで乗り切るという施工管理の習慣と最も相性が悪く、追い込むほどパフォーマンスが落ちるという悪循環に自分を閉じ込めました。

2.3 家庭での変化 休日の無感動 アルコールへの依存傾向

仕事外にも影響が広がりました。休日はベッドから起き上がる気力が出ず、趣味のはずの工具いじりや写真整理にも手が伸びません。家族と出かける約束をしても当日になると体が重く、先延ばしやドタキャンが増え、自己嫌悪と罪悪感が蓄積しました。何かで気分を切り替えようとして夕方に飲むビールの本数が少しずつ増え、翌日の倦怠感が強まるという悪循環に陥りました（私の場合、アルコールは寝付きこそ早くなるのに、夜中に目が覚めてしまい、かえって疲れが抜けないと感じました）。

家庭での無感動とアルコール量の増加は、自分のメンタルヘルスが「仕事の範囲」を超えて崩れているサインだと、今ならはっきり認識できます。

家庭での兆候	周囲から見えるサイン	生活への影響
休日の無感動	誘いへの即答を避ける・表情が乏しい	家族行事の欠席増、孤立感の強化
家事・育児の後回し	簡単な用事も先延ばし	家庭内の摩擦増・自己肯定感の低下
飲酒の増加	平日も連日飲む・量が増える	翌日の倦怠感・睡眠の質低下の実感

こうして振り返ると、初期の睡眠・食事・集中の乱れが、現場でのヒヤリハットや判断ミスにつながり、さらに身体症状や感情の平板化、家庭での無感動へと広がっていきました。施工管理という職種の特性上、些細な不調でも安全・品質・工程の連鎖に影響しやすいため、私にとっては「早く気づくこと」自体が重要な安全管理の一部だったのだと感じています。

3. 兆しに気づくチェックリストとセルフモニタリング

「最近おかしいかも」を見逃さず、数値と記録で早めに気づくことが、施工管理の過密な現場で心身を守る最短ルートです。 感覚だけに頼らず、標準化されたスクリーニング（PHQ-9、K6）と、睡眠・労働時間の見える化を組み合わせることで、抑うつの兆しや過労のサインを可視化し、上司や産業医に具体的に相談できる状態を整えます。以下は私が実際に運用して効果があった、再現性の高い方法です。

3.1 PHQ-9とK6の活用と目安

PHQ-9は直近2週間の抑うつ症状、K6は直近30日間の心理的ストレスの強さを、短時間で自己評価できる世界的に普及したスクリーニングです。いずれも正式な診断ではありませんが、現場で忙しい施工管理者にとって、悪化の兆しをいち早く捉える指標として有用です。

尺度	評価対象期間	合計点の範囲	目安	実務での使い方
PHQ-9	過去2週間	0〜27点（9項目×0〜3点）	5〜9 軽度 / 10〜14 中等度 / 15〜19 中等度〜重度 / 20〜27 重度	週1回同じ曜日・同じ時間に実施し推移を見る。10点以上が続くときは受診の検討を進める。
K6	過去30日	0〜24点（6項目×0〜4点）	5点以上 注意 / 13点以上 高リスク	月初と月末に実施し変化を比較。13点以上、または前月比で急上昇時は早めに相談体制を整える。

回答は「最も忙しい一日を想像する」のではなく、「平均的な日」をイメージして正直に。数値が高い・低いよりも、短期間での上昇や、仕事量や睡眠との相関が重要です。 面談や受診時に備え、スコアと簡単な振り返り（具体的な出来事や体調の変化）をメモに残しておくと、説明がスムーズになります。

3.2 睡眠日誌と労働時間の見える化

施工管理では夜間工事、直行直帰、移動・事務の二重負担が睡眠を直撃します。睡眠の乱れは抑うつ症状の初期サインとして現れやすいため、睡眠日誌と労働時間の記録をセットで運用し、関連を見つけることが大切です。

睡眠日誌の項目	記入の仕方	注意ラインの目安
就床時刻 / 起床時刻	24時間表記で毎日記録	就床・起床が2時間以上ぶれる日が週2回以上
入眠までの時間	体感で分単位	30分超が週3回以上
夜間の中途覚醒	回数と合計時間	合計60分超が週2回以上
総睡眠時間	就床〜起床から覚醒時間を差し引き	6時間未満が3日以上連続
睡眠効率	総睡眠時間 ÷ 就床〜起床の時間 ×100%	85%未満が1週間続く
早朝覚醒	予定より2時間以上早く目覚める	週2回以上
起床時の疲労感	0〜10で主観評価	7以上が1週間続く

同時に、実労働・移動・事務作業・夜間拘束を分けて記録し、どこが負担源かを明確にします。特に、現場からの直帰後に行う安全書類や工程調整の「隠れ残業」は見落とされがちです。

労働時間の内訳	例	見落としやすい点
現場稼働	朝礼〜最終巡回	待機時間や段取り替えも実質拘束として扱う
移動	出発〜到着	渋滞・乗り換え待ちも含める
事務	工程表、写真整理、出来高、書類	直帰後の自宅作業も記録
夜間工事	現場対応、立会い、待機	翌日の睡眠・集中に与える影響をメモ
休日労働	定例、立会い、緊急対応	代休取得の有無をセットで記録
時間外合計	法定外労働の合計	36協定の上限（下記）に照らして早期にアラート

睡眠の乱れ（効率低下や早朝覚醒）と、時間外労働の増加、夜間工事の回数が同時に悪化しているときは、抑うつの悪循環に入るサインです。 週1回、PHQ-9/K6のスコアと合わせて俯瞰し、必要に応じて業務配分の調整を上司に相談します。

3.2.1 36協定超過のセルフチェック

改正労働基準法による時間外労働の上限は、原則として「月45時間・年360時間」です。特別条項付きの36協定を結んでいても、次の上限制限を超えることはできません。

区分	上限の目安	補足
通常の月	時間外は月45時間以内	休日労働は別枠だが、下記の合算規制に影響
特別条項付き（単月）	時間外＋休日労働の合計が月100時間未満	「未満」が条件。100時間ちょうども不可
複数月平均	直近2〜6か月平均で時間外＋休日労働が月80時間以内	どの連続する2〜6か月でも超過不可
年間上限	時間外は年720時間以内	休日労働は含めないが、各月の合算規制は適用
45時間超の回数	年6か月以内	7か月以上の超過は不可

セルフチェックでは、まず「1日8時間・1週40時間」を超える分を時間外として集計し、休日労働と合わせた「合算」を月ごとに算出します。単月100時間未満、2〜6か月平均80時間以内、月45時間超は年6回以内、年間720時間以内を同時に満たしているかを確認します。どれか一つでも超えそうな兆しが出た段階で、業務配分の調整や人員支援を早期に打診することが、心身の悪化を防ぐ最も現実的な対応です。

3.2.2 スマホでの簡易記録術

毎日の記録はシンプルで続く形が肝心です。現場移動が多い施工管理でも運用できる、手間の少ない方法を紹介します。カレンダーアプリで「現場」「移動」「事務」「夜間」「休日労働」を色分けし、開始・終了をその場で入力します。終了時にメモ欄へ業務内容と体調（疲労0〜10、集中0〜10、ヒヤリハットの有無）を一行で残します。就床・起床は毎朝のアラーム解除後に入力し、入眠までの時間や途中覚醒は就寝前のメモに追記します。週に一度、時間外の合計と睡眠効率を自動集計できる表計算テンプレートを用意しておくと、上司や産業医への共有が容易になります。個人情報や顧客名は書かない、スマホのロックを必ず設定するなど、記録の安全管理も徹底してください。

もし記録が途切れたら、その週は「日次の完璧さ」を目指さず、週末の回顧で大づかみに穴埋めします。継続のコツは、入力に1分以上かけないこと、そして毎週同じタイミングでまとめて振り返ることです。ヒヤリハットが増えた週、PHQ-9/K6のスコアが上がった週、夜間工事が重なった週を照合し、負担の源流を特定して次週の対策（工程の見直し、非定常作業の分散、会議のオンライン化など）に落とし込みます。

これらのチェックリストと記録は「自分を責める材料」ではなく、「助けを求める根拠」を作るための道具です。 数値を味方に付け、早めに共有・相談できれば、手遅れになる前に環境調整や医療的な支援につなげられます。

4. 施工管理特有の要因 長時間労働 工期圧力 パワハラ

施工管理の現場では、工期短縮や設計変更への即応、元請け・下請け・施主・監理者の利害調整、さらには夜間工事や直行直帰による勤怠の可視化不足など、業務構造そのものが長時間労働と過重な心理的負荷を生みやすい。これらが重なると睡眠障害や集中力低下、無気力といった鬱症状のリスクが高まる。「工程・責任・勤怠」のいずれか1つでも不透明になると、判断ミス増加やヒヤリハット、パワハラの温床といった二次的リスクへ連鎖しやすいため、原因を構造的に捉えることが重要だ。

4.1 工程短縮と追加工事がもたらす慢性的ストレス

工期圧力は、単なる「忙しさ」を超えて意思決定の質を下げ、心身に慢性的ストレスを蓄積させる。年度末の引き渡し集中、天候リスク（連続降雨・高温・低温）、資材の供給遅延、発注者による仕様変更・設計変更（図面差替・VE）や、入居テナント確定後の追加工事などは、工程を繰り返し組み直す要因となる。段取り替えの連続は協力会社の再手配・重複手待ち・安全計画の再作成を招き、現場代理人や監理技術者に過重なタスクが集中する。

品質管理・出来形確認・写真整理（電子黒板含む）・各種検査対応（官庁・監理者・内部是正）・安全書類や施工体制台帳の整備は、目に見えにくいが膨大で、時間外に積み上がりやすい。さらにコンクリート打設や大型搬入などの「日程を動かしにくい山場」は、細かな遅延やクレーム対応（騒音・振動・交通誘導）を誘発し、工程表の修正と連絡会議の頻発を招く。結果として「工程短縮×追加工事×是正対応」が同時多発すると、長時間労働・睡眠負債・判断ミスの悪循環に入りやすい。

工程イベント	現場で起きる具体例	心身への影響	リスク（安全・品質・対人）
工程短縮の要請	日曜・祝日の作業検討、応援手配、作業帯増設	睡眠不足、焦燥感、注意散漫	KY形骸化、是正増、クレーム増
設計変更・追加工事	納まり再検討、図面差替、資材再手配、予算組み換え	思考疲労、決断回避、無力感	干渉・手戻り、工種間調整不全
検査ラッシュ	是正管理、写真・書類追込み、日程詰め	慢性疲労、感情の平板化	報告遅延、誤記・漏れ、対人摩擦

時間外労働の上限規制は建設業にも適用され、36協定の範囲管理が一層重要になっている。とはいえ、実務では「休日労働・深夜労働」の累積や、季節要因による偏りが起きやすい。工程上の山谷を見越した人員計画（応援・外注・シフト）と、工程自体のリスクアセスメントがないと、長時間労働は構造的に解消しにくい。

4.2 元請け下請け間の板挟みと責任の不明確さ

施工管理は、施主・監理者（設計事務所等）・元請け・一次下請け・二次下請け・協力会社・テナント・近隣住民など多様な利害関係者の矢面に立つ。出来高査定、出来形確認、是正指示、コスト・工期・品質・安全衛生の優先順位が場面ごとに変化し、誰が何に合意したかの「記録と根拠（エビデンス）」が曖昧だと、責任の擦り付け合いが発生する。JV現場や設計・施工分離の案件では決裁ラインが複線化し、返答遅延・差戻し・指示の二重化が日常化しがちだ。

この「板挟み」は倫理的ジレンマを生む。安全確保や品質基準を守りたい一方で、協力会社に無理な短縮や追加手当なしの残業を要請せざるを得ない局面が続くと、自己矛盾や罪悪感が疲弊を増幅する。要求の伝言ゲーム化と記録の欠落が重なると、感情的衝突やパワハラの誘発リスクが一気に高まる。

関係者	代表的な要求	施工管理のジレンマ	想定リスク
施主・テナント	仕様変更、引渡期日の厳守、追加要求	コスト・工期・品質の同時達成	手戻り、説明責任、クレーム対応
監理者	是正指示、書類精度、検査合格	実現可能性と基準遵守の調整	差戻し増、再検査、心理的圧迫
協力会社	段取り確定、適正工期・手待ち回避	短縮要請と安全・品質の両立	関係悪化、離反、技能者不足

現場では、言葉が荒くなりやすい環境・期限の切迫・上下関係の強さが重なり、パワーハラスメントが起きやすい。厚生労働省の指針で整理されている代表的な6類型は次のとおりで、施工管理の文脈では具体例が想起しやすい。

類型	現場で起きがちな具体例	メンタル面のリスク
身体的な攻撃	工具や図面を投げる、肩を小突く	恐怖・過覚醒、出社忌避
精神的な攻撃	皆の前で人格否定、罵倒・過度な叱責	自尊感情の低下、抑うつ
人間関係からの切り離し	定例会議から外す、情報共有を止める	孤立、業務不全感
過大な要求	不可能な工程・成果物要求、連日の残業圧力	慢性疲労、燃え尽き
過小な要求	本来業務を外し雑務のみ指示	無力感、キャリア不安
個の侵害	私生活や健康情報の詮索・暴露	不安・羞恥・不信

パワハラは「指導」ではなく、業務上必要かつ相当な範囲を超え、継続的に人格や尊厳を侵害する行為である。組織としての防止措置（方針明確化、相談窓口、再発防止）と、現場の記録習慣（議事録・指示書・是正履歴）が、未然防止と早期是正の土台になる。

4.3 夜間工事 直行直帰 事務作業の隠れ残業

鉄道・道路・商業施設などの占用制限やテナント営業配慮により、夜間工事が不可避な現場は多い。前後の準備・引継ぎ・片付け・搬出入の制約で拘束時間が長くなりがちで、生活リズムの乱れや睡眠の質低下（早朝覚醒・中途覚醒）が生じる。日中は関係者調整・会議・発注・見積照査、夜は施工立会いという二重稼働になれば、翌日の安全巡視や品質検査の精度にも悪影響が出る。直行直帰と夜間工事が重なると、勤怠の可視化が難しく、疲労の自覚が遅れやすい。

また、現場からの直帰後や移動中に、写真整理、日報・出来形書類、安全書類、工程表修正、材料手配、メール・チャット対応といった「付帯事務」が発生しやすい。これらが勤怠システムに反映されないと、いわゆる「サービス残業」「みなし残業の過小評価」が起き、実態との乖離が広がる。労働時間の把握は労働基準法や労働安全衛生法の趣旨からも重要であり、移動・待機であっても業務の指揮命令下にある実態なら労働時間と判断されうる場合がある。

時間帯	実作業	付帯業務	勤怠に反映されやすさ	メンタル負荷
早朝〜午前	朝礼、段取り、安全巡視	近隣対応、緊急是正	高い	緊張・プレッシャー
午後	検査立会い、進捗管理	会議、工程修正、発注	中程度	認知負荷・判断疲労
夕方〜夜	夜間工事立会い	搬入出調整、交通誘導手配	高い（実作業）／低い（手配）	覚醒度上昇・睡眠遅延
帰宅後	—	写真整理、日報、メール対応	低い（未打刻になりやすい）	だらだら残業・達成感低下

直行直帰は移動効率の面で有用だが、タイムカードや勤怠アプリの運用ルールが曖昧だと、実労働の過少申告につながる。代休・振替休日の区別や、深夜労働・休日労働の扱いが現場裁量に委ねられていると、制度上の未消化が心身の未回復をもたらす。「見える時間（打刻）」と「実際の拘束・集中時間（実務）」の差を放置すると、疲労の慢性化と抑うつ的な無力感が固定化しやすい。

5. 早期対処法 私が実際にやって効果があったこと

5.1 上司への伝え方 症状と配慮事項の共有

私が最初に行ったのは、鬱症状を「感情」ではなく「業務影響」と「具体的な配慮案」に置き換えて上司に伝えることでした。施工管理は安全・品質・工程の判断が連続するため、睡眠障害や集中力低下がヒヤリハットに直結します。そこで、現場で起こり得るリスクと、当面の就業制限（深夜業回避、連続勤務の見直し、事務作業の時間ブロックなど）をセットで提示しました。

私は「症状名」だけでなく「現場でどう危険が増えるのか」と「代替の働き方」を具体化して共有したことで、上司が工程や人員計画に落とし込みやすくなり、早期の業務調整につながりました。

症状・状態	現場で起きた事象	想定リスク	当面お願いした配慮・代替策
睡眠障害（早朝覚醒、入眠困難）	朝の判断が鈍い、指示の伝達漏れ	安全朝礼での要点抜け、是正の遅れ	深夜・早朝の現場対応を一時免除、朝礼ファシリテーションは別担当へ
集中力低下・注意散漫	出来形確認の見落とし、書類誤記	品質不良の再発、手戻りコスト増	検査はダブルチェック体制、検査時間を午後に統一、書類はレビュー枠を設定
不安・動悸・焦燥感	施主・元請け対応で過度に緊張	クレーム悪化、交渉の硬直	渉外は上司同席、電話・即時回答は控えメール中心に変更
過労感・疲労蓄積	連日残業、夜間工事の連続	ヒヤリハット増加、36協定超過	残業上限の明確化、夜間工事のローテーション見直し、直行直帰の事前申請
無気力・意欲低下	安全書類・工程表の遅延	是正対応の後手、工程遅延	週次で締切を細分化、事務集中時間を午前に固定、不要会議の免除

会社規程に沿って、産業医面談や診断書の提出、就業制限（時短勤務、深夜業の免除、出張・高所作業の制限、重責工程の一時外し）を段階的に整えていきました。人事・労務・安全衛生担当と三者で共有し、工程会議にも反映してもらうことで、現場とバックオフィスの認識を合わせました。

5.1.1 メール文例の骨子と記録の残し方

最初の連絡は、面談前提で「事実・業務影響・配慮案」を簡潔に。私が使った骨子は以下です（必要に応じて産業医面談希望も明記）。

• 件名：体調不良に伴う業務配慮のご相談（産業医面談のお願い）
• 導入：ここ数週間、睡眠障害と集中力低下が続き、医療機関の受診を予定しています。
• 業務影響：朝礼での要点伝達漏れ、出来形の確認遅れがあり、安全・品質面のリスクを感じています。
• 配慮案：当面2週間、夜間工事・早朝業務の免除、検査はダブルチェック、渉外は同席対応をお願いしたいです。
• 医療・産業医：心療内科の初診予約済みです。必要に応じ診断書を提出します。産業医面談の設定もお願いできますでしょうか。
• 面談提案：本日または明日、15分ほど時間をいただけると助かります。

記録の残し方は、メール送付（自分にBCC）、面談後は簡単な議事メモ（決定した配慮、期間、見直し日）を作成し、チーム共有フォルダに保存。日報に体調欄（睡眠時間・服薬・ヒヤリハット有無）を追加し、勤怠メモにも就業制限の内容を併記しました。

5.2 受診のステップ 産業医 心療内科 精神科

私が取った手順は「社内の産業医と外部医療の二段構え」です。初診は予約が取りづらいことがあるため、早めの動き出しが肝心でした。

1. 産業医・人事へ相談：就業制限の可否を含め、当面の働き方を決める「意見書」を依頼。
2. 心療内科・精神科を予約：待機期間を短縮するため、通院可能圏の複数院で空きを確認。
3. 持参物の準備：睡眠・労働時間の記録、ヒヤリハット事例、内服中の薬、既往歴、必要ならPHQ-9やK6のスコア。
4. 診断書の取得：就業可否、制限内容（深夜業不可、時短、配属変更の必要性など）を明確に記載してもらう。
5. 会社への提出：診断書は人事経由で、産業医には意見書作成のための情報共有を行う。
6. 定期フォロー：2〜4週間ごとに受診し、症状・服薬・就業状況を見直す。

ステップ	窓口	目的	主なアウトプット
初期相談	上司・人事・産業医	当面の就業制限と配慮の決定	面談記録、就業上の意見書
医療受診	心療内科・精神科	診断・治療・診断書作成	診断書、処方、治療計画
職場反映	現場・工事部・安全衛生	工程・人員・夜間工事の見直し	工程修正、役割分担、残業上限の設定

「働きながら治す」の可否は医師と産業医の見立てが前提なので、診断書と意見書に基づき、深夜業・高所作業・長時間運転など安全クリティカルな業務は必ず調整しました。

5.2.1 初診で伝えたポイントと薬の副作用の記録

初診では、主観的な辛さだけでなく、開始時期、睡眠時間の変動、食欲、集中力、ヒヤリハットの具体例、残業時間・夜間工事の回数、職場のストレス要因（工期圧力・板挟み・ハラスメントの有無）、既往歴、飲酒・カフェイン量、家族歴、過去の治療歴を整理して伝えました。事前に測った自己チェックの結果（PHQ-9やK6）があると説明がスムーズでした。

処方が始まったら、安全配慮の観点から副作用と就業可否を日誌化。眠気・ふらつき・動悸・吐き気・頭痛・不安の強さ、運転や高所作業への影響を一元管理しました。

日付	薬剤名	用量	主な症状変化	眠気/めまい	作業安全への影響	運転・高所作業	就業可否	備考
4/10	SSRI	10mg	不安やや軽減	軽い眠気	集中低下気味	当面控える	制限付き	午後は事務中心

眠気や判断力低下がある時は、運転・玉掛け・高所作業などの危険作業は避け、医師・産業医・上司に必ず共有しました。

5.3 休職と労災の検討 EAPの利用

治療と両立が難しくなった段階では、就業規則に基づく休職を検討しました。流れとしては、主治医の診断書（就業不可の期間、復職の目安）を人事へ提出し、産業医が意見書を作成。あわせて、時短勤務・深夜業免除・配置転換などの就業制限を先行適用し、改善が乏しければ休職へ移行しました。復職時は段階的復職（短時間勤務からの段階アップ）を前提に、業務内容を安全・品質・工程のうち負荷の低い領域から再開しました。

業務起因性が疑われる場合（極端な長時間労働や著しいパワーハラスメント等）は、労災保険の対象となり得るため、客観資料を整理しました。具体的には、勤怠データ（残業・深夜・休日労働の記録）、日報・工程表・指示メール、夜間工事のシフト表、是正要求やクレーム対応の記録、産業医面談記録、医療機関の診断書などです。詳細手続きは会社の労務担当や所轄機関の案内に従いました。

EAP（従業員支援プログラム）も有効でした。社外の公認心理師・臨床心理士による短期カウンセリング、家計・法務相談、上司とのコミュニケーションコーチングなどが提供され、利用は原則匿名で、会社への情報共有は同意に基づきました。面談での気づきは、産業医面談や現場の働き方調整に反映しました。

「治療」「就業制限」「制度（休職・労災・EAP）」の三本柱を同時に回すことで、無理なく安全に回復を目指せました。

5.3.1 傷病手当金と休業補償の違い

休業に伴う所得補填は、業務外か業務上かで制度が異なります。混同しやすいので、私は比較表で整理して申請の重複を避けました。

項目	傷病手当金	休業補償給付（労災）
根拠法	健康保険法	労働者災害補償保険法（労災保険）
対象	業務外の病気・けがで労務不能	業務上の負傷・疾病で労務不能（精神障害の労災認定を含む）
支給開始	連続する3日間の待期完成後、4日目から	休業4日目から（最初の3日は事業主が平均賃金の60%を休業補償）
支給額	標準報酬日額の3分の2	給付基礎日額の60%＋休業特別支給金20%
支給期間	支給開始日から通算1年6か月	労務不能が続く期間
申請先	加入する健康保険（協会けんぽ・健康保険組合等）	所轄の労働基準監督署（労災保険）
賃金との関係	賃金支給日・有給取得日は原則支給なし	同様に賃金支給がある場合は調整
併給調整	同一の休業期間において原則併給不可（重複受給は調整・不支給の対象）

業務起因性が認められる可能性がある場合は、労災の適用可否を先に確認し、同一期間で傷病手当金と二重申請しないよう留意しました。

実務上は、会社の就業規則・休職規程、健康保険の案内、労災手続の要領に沿って、人事・産業医・主治医と連携しながら進めるのがスムーズでした。私は、提出物（診断書、事業主証明、勤怠・賃金台帳の写し等）のチェックリストを作り、申請の漏れと遅延を防ぎました。

6. 緊急時の相談先と日本の支援制度

現場の工程遅延やクレーム対応、夜間工事が続く中で「もう限界だ」と感じたら、一人で抱え込まないことが最優先です。いま自分や他者の命の危険がある、または自傷他害の衝動があるときは、ためらわずに119（救急）または110（警察）へ連絡し、近くの人に同伴を依頼してください。安全が確保できたら、以下の公的・公益の窓口を使い、医療・福祉・労働の支援へつないでいきましょう。

緊急度の目安	優先する行動	要点
命の危険が切迫／強い衝動がある	119または110へ連絡、身近な人と一緒に安全な場所へ移動	場所（現場名・住所）と症状、服薬状況を伝える。刃物・薬剤・高所から離れる。
今すぐ誰かに話したい	こころの健康相談統一ダイヤル、いのちの電話などに電話	匿名可。守秘義務のもとで専門の相談員が対応。後日の医療受診や地域支援へ橋渡し。
労働問題が主因（長時間労働・パワハラ等）	都道府県労働局・労働基準監督署・総合労働相談コーナーへ	過重労働・ハラスメント是正、労災・休業補償の手続き案内。証拠の確保が重要。

電話窓口の受付時間や対応方法は地域・団体により異なります。最新の受付時間・方法は公式の案内で必ず確認してください。通話がつながりにくい場合は、時間帯を変える、SNS相談（チャット）窓口を利用する、家族・同僚に代わりに架電してもらうなど、複線で動くと安心です。

6.1 厚生労働省 こころの健康相談統一ダイヤル

こころの健康相談統一ダイヤルは、厚生労働省が周知する公的な相談窓口で、各都道府県の精神保健福祉センター等につながります。医療・保健・福祉に通じた相談員が、希死念慮や不安・不眠・食欲低下といった症状の聴き取りを行い、必要に応じて心療内科・精神科、地域の支援資源、生活・就労支援へつなぐ「受け皿」として機能します。電話が基本ですが、自治体によってはSNS相談（チャット）や来所相談の案内もあります。

こんな時に	期待できる支援	備考
不眠・動悸・焦燥感などの症状が続く	症状整理、医療機関・地域資源の紹介、受診の優先度判断	匿名相談可。担当者は守秘義務を負います。
夜間工事や直行直帰で通院の段取りが難しい	通いやすい医療機関の探し方、相談日時の工夫	受付時間は地域差あり。混雑時は時間帯変更が有効。
家族・同僚としてどう支えればよいか知りたい	声のかけ方、安全確保、同伴受診のポイント	代理相談も可能（本人同意が望ましい）。

6.1.1 利用前に準備したい情報

いつから・どのくらいの頻度で症状があるか、睡眠時間や食欲の変化、勤務時間の推移（例：月間残業、夜間工事の回数）、最近の出来事（クレーム、工程変更、パワハラの有無）、服薬歴や既往歴などを簡単にメモしておくと、適切な助言につながります。

6.1.2 相談のコツと注意点

「うまく話せない」「何から伝えればよいか分からない」ままで大丈夫です。いまの気持ちと困りごとを短くでも口にすることが第一歩です。相談内容は原則として外部に漏れません。通話料がかかる場合や回線が混み合う場合があるため、時間帯をずらす、別の手段（SNS相談や家族による代理架電）も検討しましょう。

6.2 いのちの電話 自殺予防の窓口

いのちの電話は、全国の拠点で訓練を受けた相談員が自殺予防を目的に応答する公益的な電話相談です。「もう終わらせたい」「消えたい」といった強い絶望や孤立感を、否定せずに受け止め、安全確保と希望の糸口を一緒に探すことに力点があります。電話が中心ですが、地域によってSNS相談（チャット）枠の案内が用意されることもあります。

6.2.1 話す内容に迷うときのガイド

結論や理由をうまく説明する必要はありません。「寝られない」「ミスが増えた」「朝、現場に行くのが怖い」といった事実や感覚を、思いつく順でそのまま話してください。相手から質問があれば、答えられる範囲で大丈夫です。

6.2.2 危機が切迫しているときの追加策

安全な場所に移動する、信頼できる人に今の状態を知らせてそばにいてもらう、刃物・薬・ロープ・高所など危険物から距離を取る、といった環境調整を優先してください。そのうえで、救急や警察への連絡、医療機関の受診につなげます。

6.2.3 家族・同僚が代わりに相談してよいか

可能です。本人が話すのが難しい場合は、家族・同僚が状況や心配点を伝えて一緒に安全確保の方法を確認し、受診や公的支援につなぐ段取りを整えましょう。現場からの同伴や自宅への送迎の可否など、具体的なサポート計画づくりにも役立ちます。

6.3 都道府県労働局 労働基準監督署 労働相談

長時間労働、36協定の逸脱、残業代未払い、上司・元請けからのパワハラなど、労働環境がメンタル不調の主因である場合は、都道府県労働局の総合労働相談コーナーや労働基準監督署での相談が有効です。無料で幅広い相談に応じ、状況に応じて是正指導、あっせん制度の案内、労災保険手続きの情報提供などを行います。相談は匿名で始めることも可能です。

相談テーマ	初回に確認されやすい事項	期待できる支援
過重労働（長時間・夜間工事の連続）	実労働時間の把握状況、36協定の範囲、直行直帰時の勤怠管理	是正に向けた助言・指導、労働時間の適正把握の徹底
パワハラ・指示の板挟み（元請け／下請け）	言動の頻度・内容、誰が・いつ・どこで、健康被害の有無	事業場への指導、あっせん制度の案内、社内相談窓口の活用助言
メンタル不調と労災（業務起因と思われる）	発症前後の出来事、勤務実態、医師の診断、休業の状況	労災保険請求の手続き情報、必要書類の確認

6.3.1 相談を有利に進める記録の集め方

勤怠データ（タイムカード・打刻・IC入退出）、日報・工程表、深夜作業や休日出勤の指示メール、チャットログ、会議メモ、クレーム対応の記録、産業医面談記録、医療機関の診断書など、客観的に時系列が分かる資料を可能な範囲で整理します。録音や個人情報の取り扱いは就業規則・法令に従い、無理のない範囲で行ってください。

6.3.2 労災・公的給付の入口

業務に起因する精神障害が疑われる場合、労災保険の各種給付（療養補償、休業補償など）の対象となる可能性があります。手続きの流れや必要書類は、労働局・労基署で案内を受けられます。なお、会社の健康保険による傷病手当金は制度が異なるため、加入している健康保険組合等で別途確認してください。

いずれの窓口も、まずは「つながる」ことが最重要です。言葉にならないつらさでも、そのまま伝えて構いません。安全確保と早期の受診・相談が、回復と再発予防への最短ルートです。

7. 家族と同僚のサポートの受け方

施工管理の現場で体調が落ちたとき、家族と同僚から受ける現実的なサポートは、心身の回復だけでなく、工程や安全、品質への影響を最小限に抑えるためにも不可欠です。診断名を無理に広く伝える必要はありませんが、仕事上必要な配慮事項を具体的に共有し、役割と連絡体制を合意することが、本人と現場の双方を守ります。

7.1 伝えるタイミングと言い方のコツ

家族には早めに、同僚にはタスクや工程の区切りに合わせて伝えるのが基本です。繁忙のピークや朝礼直前など、相手が慌ただしい時間帯は避け、落ち着いて話せる15〜30分を確保します。内容は「事実」「配慮事項」「お願い」の3点に絞り、評価や言い訳にならない表現を心がけます。産業医や主治医に確認した配慮事項があれば、その範囲で共有すると合意形成が早まります。

相手	目的	最適なタイミング	伝える範囲（例）	お願いしたい配慮（例）
配偶者・同居家族	生活リズムの調整と見守り	受診の前後、症状が落ち着く夜	睡眠障害・食欲低下・疲労感、医師からの生活上の指示	家事分担の一時的な見直し、通院同行、服薬管理の声かけ
現場の同僚	安全確保と作業の穴埋めの段取り	工程の切れ目、作業計画作成前後	集中力が落ちやすい時間帯、NGタスクの種類	朝礼進行の代行、クレーム対応からの一時的離任、騒音・夜間の回避
職長・協力会社のリーダー	現場の安全・品質の維持	定例のKY前、短時間の場外ミーティング	当面の窓口・連絡手順、現場での配慮ポイント	無理のある突貫の回避、危険作業の補助配置
直属の上司	業務配分と勤務時間の調整	週のはじめの午前、定例前	医師の就業配慮（例：残業制限）、当面避けたい業務	残業・夜間工事の制限、直行直帰の活用、事務作業の分散

「伝える範囲は必要最小限、お願いは具体的」にすると、相手は動きやすくなり、本人も無理なく支援を受けられます。感情の共有だけで終わらせず、いつ・誰が・何を手伝うかまで合意を取るのがコツです。

シーン	OKな言い方（具体・中立）	避けたい言い方（曖昧・自己否定）
家族への説明	「最近、睡眠が2〜3時間で途切れます。医師からは夜の刺激を減らすよう言われました。夜の家事を1時間だけ代わってもらえますか。」	「全部無理。何もできない。」
同僚への依頼	「午前中は判断ミスが出やすいです。明日の朝礼の進行だけ交代してもらえますか。工程調整は午後に自分が対応します。」	「とにかくしんどいのでお願い。」
上司への相談	「今週は残業が1日1時間以内なら対応可能です。夜間工事の立会いは代替をお願いしたいです。」	「いつ良くなるか分かりません。任せます。」

家庭では、食事・睡眠・通院の3点を整える支援が効果的です。現場では、朝礼やクレーム対応、長時間の立会いといった負荷の高い業務を一時的に同僚が肩代わりし、本人は工程表の更新や安全書類の整備など、集中の波に合わせて取り組めるタスクに比重を移すと安全性が上がります。

健康情報は本人の同意なく広く共有しないこと、診断名より「配慮すべき行動レベルの情報」を共有することを原則に、必要十分な支援に絞りましょう。

支援内容は口頭で終わらせず、簡単なメモにまとめて周知すると抜け漏れが防げます。以下のようなフォーマットを使うと現場で運用しやすくなります。

項目	内容例	担当	期間・期限
連絡手順	午前はAさん、午後はBさんを一次連絡。緊急時は上司Cさん。	本人・A・B	今月末まで
業務配分	本人：工程表更新・発注照合。同僚：朝礼・対外折衝。	本人・D	工程2W目標
就業配慮	残業は1日1h以内。夜間工事・騒音現場は回避。	上司	医師再評価まで
フォロー面談	毎週木曜15分で状況確認。変更点をメモに反映。	上司・本人	毎週

家族には、睡眠時間・食事量・服薬の有無・顔色など日々の変化を一言メモで残してもらうと、本人の自己把握と職場の調整がスムーズになります。同僚は、作業前のKYで「今日は本人の無理は禁止」「判断が要る箇所はダブルチェック」といった合言葉を決めておくと安全性が高まります。

7.2 現場引き継ぎチェックリスト 工程 安全 品質

体調の波で抜け漏れを起こさないために、工程・安全・品質の要点を一枚で渡せるように整理しておくと、同僚は短時間で状況を把握できます。以下のチェック項目を埋めて共有フォルダや紙の引き継ぎファイルに格納し、版数を明記します。

7.2.1 工程

工程の遅延やクリティカルな作業に関する情報は、責任の重複と手戻りを防ぐ基礎情報です。最新版の工程表と併せて、リスクと代替案の要点を示します。

チェック項目	具体例・メモ	担当	状態
最新版工程表の版数	Ver.12（週次更新）	本人	確認済
クリティカルパス	配筋検査→型枠→打設。雨天順延時は夜間対応を避ける。	D	共有済
制約条件	資材納期：主筋は金曜午後入荷。現場搬入は午前のみ可。	資材担当	要監視
未処理の調整事項	近隣調整の追加工事時間帯。騒音申請の再提出が必要。	広報担当	未了
代替案	納期遅延時は床版先行→間仕切り後追い案を適用。	本人	策定済

7.2.2 安全

安全書類と是正事項の把握は、事故・災害を未然に防ぎます。KYテーマや立入禁止の更新も漏れなく引き継ぐことが重要です。

チェック項目	具体例・メモ	担当	状態
安全書類の状況	作業計画書・リスクアセスメントは最新。特別教育名簿を更新中。	安全担当	一部未了
是正指示の未完了リスト	足場の先行手摺追加、通路養生の再固定。	職長E	対応中
KYテーマ	「焦りによる足場離脱」「暑熱対策の徹底」。週替わりで実施。	本人→D	引継済
立入・通行計画	重機旋回域のコーン再配置、資材置場の動線見直し。	重機班	要確認
緊急時手順	一次連絡は上司C、救護用品の位置、点呼の役割分担。	上司C	掲示済

7.2.3 品質

検査・承認待ち・是正箇所の情報は、手戻りとクレームを防ぐための要点です。記録の所在と版管理を明記し、立会い予定を共有します。

チェック項目	具体例・メモ	担当	状態
検査計画	配筋・型枠・打設の社内検査日程。監理者立会いは水曜午後。	品質担当	確定
材料証明	ミルシート・出荷証明の格納場所。未回収は鉄筋D13のみ。	資材担当	一部未回収
承認待ち	施工計画書Ver.5、施工要領書の差替え箇所。	本人	提出済
是正箇所	スラブレベル3箇所、仕上げ面の補修予定と担当者。	仕上班	予定設定
記録の所在	検査写真・試験体記録の格納場所とファイル命名ルール。	品質担当	周知済

引き継ぎでは、最新版であることを示す「版数」と、いつ誰に共有したかの「記録」を必ず残します。同僚に「どこまで完了していて、何が未了か」を一目で伝えられる状態にすることが、現場を止めずに本人の負担を減らす最短ルートです。

8. 休職中の過ごし方と復職のステップ

私が施工管理で鬱症状により休職したとき、いちばん効いたのは「生活の再構築」と「職場復帰の見取り図を早めに作ること」でした。休職は何もしない時間ではなく、再発を防ぎ、現場で安全に働ける体力・集中力・判断力を取り戻す準備期間です。会社の規程や産業医の意見に沿いながら、主治医と連携して無理のないステップを設計していきます。

8.1 主治医と産業医の面談で決めた再発予防計画

復職可否の判断は最終的に会社の手続きに従いますが、実務では主治医（心療内科・精神科）と産業医の意見をすり合わせて「就業上の配慮」と「再発予防計画」を文書化しておくと、復職判定会議や現場への引き継ぎがスムーズでした。私は診断書や意見書の内容をもとに、施工管理特有の負荷（夜間工事、工程短縮、クレーム対応、直行直帰での長時間移動、事務作業の隠れ残業など）に焦点を当てて具体化しました。

再発予防計画は「早期サイン」「トリガー」「当日取る行動」「就業上の配慮」「連絡先」の5点を具体化し、記録と共有の方法まで決めておくと機能します。

項目	施工管理での具体例	記録・共有方法
早期サイン	早朝覚醒、食欲低下、工程会議前の動悸、集中力低下で安全書類のケアレスミス増加	日次の睡眠・食事・作業ミスを簡易チェック（スマホメモや手帳に統一）
トリガー	工程短縮・追加工事の同時進行、夜間工事の連続、クレーム対応の単独化、板挟み	週次で発生状況を産業医面談用に整理。閾値（例：連日22時以降は不可）を明記
当日取る行動	過呼吸兆候時は5分離席と腹式呼吸、工程表の見直しは翌朝に回す等の行動ルール	行動リストを現場デスクに常備。上長に当日内報告（メールでエスカレーション）
就業上の配慮	当面の残業制限、夜間工事の免除または頻度制限、担当現場の同時並行を2件まで	産業医の意見書に具体的に記載し人事・職場管理者へ共有
連絡先	体調悪化時の一次連絡（上長）、二次連絡（人事・産業医）を階層化	社用スマホの短縮登録と紙にも控えを作成
服薬・通院	服薬時間を固定、副作用（眠気・不安）の日誌。通院日は残業免除	服薬アラーム設定、月次で産業医に副作用の推移を報告
睡眠・生活リズム	起床・就寝時刻を一定にし、朝の散歩と軽い有酸素運動を固定化	睡眠アプリまたは紙の睡眠日誌で可視化し主治医へ提示
負荷基準	36協定内の厳守、直行直帰時の移動を勤務時間に算入、事務所帰社日は20時完全退社	週報で工数管理。隠れ残業が出た場合は翌週で是正
振り返り	ヒヤリハット増加時は業務の再配分と工程見直しを即日検討	週1回のセルフレビューを産業医・上長と共有

休職中は現場のチャット通知をオフにし、情報過多で不安を煽らない環境を保ちました。一方で生活面は「同じ時刻に起きる・食べる・動く」を徹底。行動活性化として、午前は散歩と家事、午後は読書や軽作業、夕方以降はスクリーンタイムを控える、といった枠組みで安定性を取り戻しました。

8.2 段階的復職 リワークプログラムの活用

復職は「医師の就業可能の判断」→「産業医面談」→「会社の復職判定」→「段階的復職（試し出勤・時短等）」という流れで進みました。特に最初の数週間は、夜間工事や残業、単独でのクレーム対応など高負荷の業務は避け、工程表の更新や安全書類の整備、朝礼の補佐など、集中の切り替えがしやすいタスクから再開すると安定しました。

以下は私が実践したモデル例です。実際の運用は主治医・産業医の指示と会社規程に合わせて調整してください。

段階	目安期間	勤務時間	業務範囲	就業上の配慮
ステップ1	1〜2週	午前のみ（例：9:00〜12:00）	安全書類のチェック、工程表のデータ更新、朝礼は見学	残業なし、夜間工事なし、会議は短時間参加
ステップ2	2〜3週	6時間（例：9:00〜15:00）	朝礼の進行補助、写真整理、是正対応の記録作成	残業なし、クレーム対応は同席のみ
ステップ3	2〜4週	フルタイム	限定的な工区担当、工程会議は発表パートを限定	残業は週に限度を設定、夜間工事は原則回避
ステップ4	以降	通常勤務	担当範囲を段階拡大、単独対応を徐々に再開	残業の上限管理、定期面談でフォロー

私は並行してリワークプログラム（医療機関や地域の支援機関が提供）を活用しました。内容は、作業耐性のトレーニング、ストレスコーピング、SST（対人技能訓練）、グループワーク、報告書作成など。施工管理の実務に合わせて「工程表作成の模擬課題」「安全書類のチェック演習」「朝礼のロールプレイ」などを課題化すると、職場復帰後もギャップが少なく、集中力と段取り力の回復に役立ちました。

• 参加の目安: 週複数回の通所を安定して継続できる段階になってから開始。参加頻度や期間は主治医と相談して決定。
• 選び方: 通所時間帯・プログラム内容・職場想定課題の有無・スタッフとの相性を見学時に確認。
• 会社との連携: 本人の同意がある場合、参加状況や所見を産業医・人事と共有し、就業上の配慮に反映。

段階的復職は「できることから再開し、できた実感を積み上げる」設計が肝心です。はやる気持ちよりも、安全と再発予防を最優先に調整しましょう。

8.3 転職という選択肢 週休二日制と夜間工事の有無の確認

復職後も再燃を繰り返す、就業上の配慮が継続困難など、職場環境とのミスマッチが大きい場合は、配置転換や転職も現実的な選択肢です。主治医と相談しながら、無理なく働ける条件を言語化し、求人の実態を丁寧に確認しました。

観点	確認する具体項目	面接での質問例
休日制度	完全週休二日か、隔週か。年間休日数。	繁忙期も完全週休二日を維持していますか。
夜間工事	夜間工事の有無と頻度、担当者のローテーション。	夜間工事の担当割合や免除の運用はありますか。
所定外労働	平均残業時間、36協定と実態、移動時間の扱い。	直行直帰時の移動は勤務時間に含みますか。
人員体制	現場事務所の要員数、役割分担（工程・安全・品質）。	1現場あたりの施工管理の人数と担当分けは。
担当範囲	同時担当現場数、工期の余裕、追加工事の頻度。	工程短縮や追加工事が出た際の支援体制は。
事務作業	出来高・安全書類・報告書の締切と残業の扱い。	事務作業は就業時間内に完結できる運用ですか。
ハラスメント	相談窓口、管理職研修、是正プロセスの有無。	相談があった際の社内フローを教えてください。
健康配慮	通院配慮、時短・残業制限、産業医面談の機会。	就業上の配慮申請と運用の実績はありますか。
教育・定着	OJT、メンター制度、定期面談の有無。	復職者や中途社員へのフォロー体制は。

病名の詳細をどこまで開示するかは個人の判断ですが、私は「通院継続」「残業・夜間工事に関する配慮」「パフォーマンスを出しやすい業務範囲」といった就業上の配慮事項を中心に伝え、必要に応じて主治医の意見書を提出しました。強みや実績（品質是正の削減、工程の平準化提案など）とセットで話すと、面接側も具体的に配慮を検討しやすくなります。

転職は逃げではなく、健康を守りながら力を発揮できる土台を選び直す行為です。週休二日制の実態や夜間工事の頻度など、施工管理の現実に直結する条件を数値と運用で確認し、納得して一歩を踏み出しましょう。

9. 体験談のQ&A よくある不安への回答

9.1 収入はどうなる 傷病手当金と有給の使い分け

鬱症状で休む決断をしたとき、まず不安になるのが手取りの見通しです。私の場合は「有給休暇」「欠勤（無給）＋傷病手当金」「労災の休業補償（業務起因の場合）」の3本柱でシミュレーションし、家計のキャッシュフローを早めに固めることが精神的な安心につながりました。

基本は「短期は有給で調整、長期化が見えたら傷病手当金にスイッチ」という運用が現実的でした。待期3日を満たした4日目以降、労務不能が続く場合に健康保険から傷病手当金が支給されます。有給を使った日は賃金が出るため、その日の傷病手当金は支給されない（または差額支給）点に注意が必要です。

項目	概要	税・保険料	留意点
有給休暇	就労せず賃金が満額または社内規定どおり支給。短期の通院や急場の休養に有効。	課税対象。社会保険料の天引きあり。	傷病手当金は同日分は原則不支給（または差額支給）。待期3日にはカウントされる。
欠勤（無給）＋傷病手当金	連続する3日間の待期後、4日目以降に標準報酬日額×2/3が支給（最長1年6か月、通算）。	非課税。社会保険料は在職中は原則継続負担。	会社から賃金が出る日は、傷病手当金は全額停止または差額支給。時短出勤日は原則対象外。
労災の休業補償給付	業務・通勤に起因する精神障害が認定された場合に支給。休業4日目以降、給付基礎日額の80％相当（休業補償給付＋特別支給金）。	非課税。	私傷病の傷病手当金とは併給不可。要件や手続は所轄の労働基準監督署で確認。

傷病手当金の受給要件は「労務不能」「連続3日間の待期」「給与が支払われていない（または少ない）」「被保険者資格がある」です。支給額の目安は「直近12か月の標準報酬月額の平均÷30×2/3×休業日数」。支給期間は最長1年6か月（同一傷病で通算）です。

退職を検討する前に、傷病手当金の受給を開始しておくと、退職後も条件を満たせば継続支給されるため収入の下支えになります。また、在職中は社会保険料の納付が続くため、給与ゼロでも会社からの立替や後日精算になることがあります。運用は健保組合・会社規定で異なるため、総務・人事に早めに確認しましょう。

私の体験では、初月は有給で通院と休養を確保し、その間に主治医の意見書・会社の申請書類を整え、2か月目から無給＋傷病手当金に切り替えました。これで実収入のブレが最小化でき、生活費と住宅ローンの支払い計画を維持できました。

9.2 現場に迷惑をかけないための引き継ぎ術

「今抜けたら現場が回らないのでは？」という不安は強烈でした。私が実際にやって効果があったのは、“人”ではなく“情報”が自走する状態をつくることです。工程・安全・品質・原価の核心情報を1か所に集約し、誰が見ても続きが打てるようにしました。

引き継ぎ項目	最低限の内容	所在・ファイル名	最終更新日	窓口（社内・取引先）
工程	マスター工程・週間工程、クリティカルパス、夜間工事の計画、直行直帰の運用ルール。	\\共有\工程\2025_Q4_master.xlsx	2025-09-10	所長／主要協力会社職長
安全	リスクアセスメント、KY記録、安全書類提出状況、是正未完了リスト。	\\共有\安全\RA_一覧.xlsx	2025-09-09	安全担当／元請安全協議会
品質	施工図の承認状況、検査計画（中間・完成）、指摘是正の進捗。	\\共有\品質\検査計画表.xlsx	2025-09-08	設計監理／検査機関
原価・出来高	発注・支払予定、出来高査定、追加・変更工事一覧（根拠資料付）。	\\共有\原価\変更管理_2025.xlsx	2025-09-07	経理担当／主要業者営業
クレーム・課題	未解決事項、合意待ち、期限と関係者、推奨対応方針（根拠）。	\\共有\課題\Issue_log.xlsx	2025-09-10	施主対応窓口／所長

加えて、メール草稿の「送信予約」や「定例の議題テンプレ」を残すと、次の担当者が迷わず定例会議を回せます。“直近7日でやること”“30日でやること”を1枚にまとめるだけでも混乱は激減しました。私の経験では、朝礼・定例会・検査予定の3点を先に固めると現場の転がり出しがスムーズでした。

大切なのは、「完璧な引き継ぎ」よりも「早いヘルプ宣言」です。症状が悪化する前に所長・元請の工事責任者へ共有し、工程の山場（コンクリート打設・切替作業・夜間規制など）に重ならない休養スケジュールへ組み替えてもらうと、現場も自分も守れます。

9.3 退職か継続かを決める判断軸

辞めるか、とどまるか。私も何度も揺れました。結論から言うと、医師の就労可否と、会社が現実的に用意できる「負荷の低い働き方」が合致するかが最大の判断軸でした。感情だけで決めず、事実に基づくチェックを行うと後悔が減ります。

軸	確認ポイント	見るべき資料・根拠	決め方の目安
健康	主治医の就業可否、再発リスク、睡眠・集中の回復度。	診断書、処方歴、PHQ-9・K6の推移、睡眠日誌。	就業制限（時短・残業不可）が必要なら、受け入れ可否を会社に確認。
労働負荷	実労働時間、夜間工事の頻度、工期の山場、直行直帰の実態。	勤怠実績、週間工程、36協定超過の有無。	恒常的に長時間で改善見込みが薄ければ転籍・転職も検討。
制度	休職規程、復職判定、配置転換、EAPやリワークの有無。	就業規則、産業医面談記録、社内運用事例。	制度で現実に守れるかが鍵。形だけなら定着は難しい。
家計	生活費の余力、貯蓄、傷病手当金の残期間。	家計表、健保の試算、住宅ローン・家賃契約。	傷病手当金の受給を開始できていれば、焦って退職しない選択肢が増える。
キャリア	資格・経験の活かし方、夜間なし案件や内勤ポジションの有無。	社内公募、取引先・設計側・発注者側の求人票。	働き方を変えられるなら継続、変えられないなら環境ごと変える。

退職を考えるなら、先に押さえておきたい実務があります。傷病手当金は在職中に受給要件を満たしていれば、退職後も同一傷病について最長1年6か月まで継続支給が可能です。退職のタイミングは「受給開始後」にするのが家計面で安全でした。

雇用保険の失業給付は「就労可能」かつ「求職活動ができる」状態が要件です。療養中で難しい場合は、受給期間の延長申請が可能です。また、退職後の健康保険は「任意継続（最長2年）」か「国民健康保険」を選択します。保険料が大きく変わるため試算のうえ決定しましょう。

私の結論は、まず休職して治療とリワークで再発予防策を固め、復職面談で「繁忙工程に乗らない配置」「残業ゼロ・夜間なし」を約束できるかを確認。それが不可能だったため、週休二日が徹底された内勤寄りの施工管理へ転職しました。健康と安全を最優先に、選択肢を並べてから決める—これが最も後悔の少ない道でした。

10. まとめ

施工管理での鬱症状は、長時間労働や工期圧力などの構造要因で悪化しやすい。結論は、早期の気づき（PHQ-9・睡眠記録）を根拠に、上司と産業医へ症状と配慮事項を共有し、心療内科で治療と証跡化を進めること。業務調整や休職の判断では傷病手当金・労災保険等の制度を併用。緊急時は厚生労働省のこころの健康相談統一ダイヤルやいのちの電話、法的課題は労働基準監督署へ相談を。